Baca Berita | PPID Logo Whatsapp PNG Pic Logo Whatsapp PNG Pic Logo Whatsapp PNG Pic
Laman Publikasi

FORMULIR PERNYATAAN KEBERATAN ATAS PERMOHONAN INFORMASI


PERNYATAAN KEBERATAN

ATAS PERMOHONAN INFORMASI

 

A. INFORMASI PENGAJUAN KEBERATAN
Diisi oleh petugas
Diisi oleh petugas
 
B. IDENTITAS PEMOHON
Alamat tidak boleh kosong
Telepon tidak boleh kosong
 
C. IDENTITAS KUASA PEMOHON


FORMULIR PERNYATAAN KEBERATAN ATAS PERMOHONAN INFORMASI